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| Objetivo |
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- Administrar una infusión
de ergobasina en un test diagnóstico de detección de
espasmo coronario.
- Detectar posibles complicaciones.
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| Equipo Humano |
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| -1 enfermera |
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| Equipo material |
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- Carro de PCR
- Ecocardiógrafo
- Electrocardiógrafo
- Esfigmomanómetro
- Bomba de perfusion de dobutamina
- Bomba de perfusion de contraste
- Cronómetro
- Catéteres endovenosos
- Material de punción venosa (Povidona yodada, gasas, etc...)
- Sistemas de sueros
- Sistemas de bomba de perfusion
- Jeringas de 5 ml
- Jeringas de 10 ml
- Jeringas de 1 ml
- Jeringas de bomba de perfusión
- Llaves de 3 pasos con alargadera
- Llaves de 3 pasos sin alargadera
- Electrodos desechables
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| Medicación |
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- S. Salino 250 ml
- S. Glucosado 250 ml
- Methergin (Ergobasina)
- Nitroglicerina ampollas de 5 y 50 mg
- Nitroglicerina sublingual (spray)
- Lidocaina ampollas
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| Procedimientos |
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- Registro del paciente
- Comprobar cumplimentación del consentimiento informado
- Información al paciente sobre la prueba (síntomas,
posibles complicaciones)
- Recogida de datos de "HOJA DE ENFERMERIA"
- Canalizar via venosa en brazo izquierdo preferentemente
- Mantener permeable la vía venosa con s.salino
- Monitorización del ECG de 12 derivaciones
- Monitorización ECG del ecocardiógrafo
- Monitorización de PA
- Registro basal de PA
- Registro basal de ECG
- Preparación del Methergin: 4 mg de Methergin ( 2 jeringas
con 2 amp de Methergin + 6 ml s. salino.
- Preparar el ecopotenciador (Sonovue)
- Preparación de Nitroglicerina: 1mg + 9 ml s. salino
- Administrar Sonovue
- Administra Methergin (IV) con la siguiente pauta:
1ª dosis: 0.005 mgs (bolo)
2ª dosis: 0.1 mgs
3ª dosis 0.2 mgs
4ª dosis 0.4 mgs.
Con un intervalo de 5 minutos entre cada dosis.
- Registro de ECG y TA cada 3 minutos desde el inicio de la
administración de Methergin
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| Criterios para suspender
la ergobasina |
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- Aparición de cambios en el ecocardiograma
- Aparición de cambios en el ECG
- Aparición de dolor sugestivo de angina durante el estudio
- Elevación de la PA > 220/120 mmHg
- Descenso de la PA sistólica >30 mmHg respecto la PA basal
- Aparición y persistencia de náuseas, malestar general,
mareo, que sea difícil de tolerar por el paciente.
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| Contraindicaciones |
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- HTA severa
- Isquemia miocárdica
- Infarto
- Enfermedad vascular cerebral
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| Cuidados al finalizar
el estudio |
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| - Mantenimiento de vía venosa
dos horas despues del estudio. |